一、腹腔镜手术注意什么
腹腔镜有很多优点,应用越来越广泛来。腹腔镜手术前注意什么?术前要注意个人卫生,对脐部要用温水洗干净,最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。在饮食方面,术前一天应以清淡、易消化食物为主,切忌大鱼大肉,以防引起术后肠胀气。同时,要做好思想准备,调整心理状态,保证充足睡眠。必要时遵医嘱口服镇静药物。
腹腔镜手术后要注意巩固手术效果,尽快恢复体能,为此要做到:
1. 术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管;
2. 因术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小 时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生;
3. 当日液体输完即可拔掉尿管,鼓励病人下床活动;
4. 术后6小时可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料;
5. 腹腔镜手术切口不足1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。但在术后一周内需注意采用适当、轻便的活动方式。
二、腹腔镜手术的打孔位置
腹腔镜手术是现代专业妇科医院用来治疗卵巢囊肿的一种妇科手术,效果比较好,通常在局部麻醉的情况下,在肚脐眼打孔左右各一个,基本上没什么疤痕,没有多大的疼痛感觉,看不出来。
三、腹腔镜手术后的休息
1. 手术当天需卧床休息,待较为舒适后才恢复正常活动。
2. 禁食6小时后开始喝水,若无呕吐再吃些温和饮食(如牛奶、果汁、稀饭) 。
3. 第二天后才正常饮食,但避免吃会产气食物(如豆类) 。
4. 术前一周进流质;食管狭窄重者,应禁食2-4天(一般病人禁食1-2天),使食管在术前得到充分休息,利于炎症水肿消退。
5. 禁食期间若需服药,一般应用水剂或粉剂药物,片剂要研成粉末状,以减轻对食管的刺激,同时也利于药物进入。
6. 术后护理,应尽可能地了解病人术中的全面情况,严格观察并记录生命体征、胸腔引流量及进入的各种液体量;加强心理护理,提高对战胜疾病的信心和勇气,利于配合术后治疗。
四、腹腔镜手术能治哪些病
腹腔镜手术是医生运用集光学、计算机、超声、机械等技术的特殊腹腔镜器械进行的手术。
手术的基本过程是:病人麻醉后,医生在病人的腹壁打的小孔,其中的一个孔放入镜子。镜子通过微型摄像机连接到电视屏幕上,使得病人腹腔内的病灶一目了然地反映到电视屏幕上。而其他几个腹壁小孔则放人剪刀、钳子等手术器械,医生看着屏幕进行手术。手术过程基本与开腹手术一样,由于镜子具有放大倍的作用,甚至可以做得比开腹手术还要精细,医生看着屏幕对病变的组织进行钳夹、切割、缝合等一系列操作。同时,手术中应用电刀、氩气刀、激光、微波等先进技术,使得手术更趋完善。最后,将切除的肿块放入塑料袋内切碎后取出,或者直接从阴道取出。
腹腔镜手术能治疗以下妇科疾病:子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫外孕、不孕症等。
五、腹腔镜手术适应症
腹腔镜手术具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,而且缩短了住院天数,腹部不留蚯蚓状瘢痕,有美容效果等。
腹腔镜手术适应症如下所示:
1. 输卵管通畅度评价。
2. 输卵管伞部造口或成形术。
3. 输卵管、卵巢粘连分离术。
4. 输卵管、卵巢等组织的活检术。
5. 卵巢囊肿剥除术。
6. 子宫内膜异位症的病灶清除及卵巢巧克力囊肿剥除术。
7. 多囊卵巢综合征的打孔治疗。
8. 协助宫腔镜手术。
9. 异位妊娠的保守性手术治疗。
六、腹腔镜手术与传统开刀的区别
1. 腹腔镜手术是真正的微创手术,创伤大为减小,手术过程和术后恢复轻松,痛苦少。
2. 腹壁戳孔取代了腹壁切口,避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤,术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝,不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能,不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。
3. 腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隐蔽,愈合后不影响美观。
4. 戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少,几乎可以不予考虑,这就是腹腔镜手术与传统开刀的区别。
5. 腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主,对血管先凝后断,止血彻底,出血极少,手术结束前冲洗彻底,保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快,可较早进食,又大大减少了术后肠粘连的因素。
6. 腹腔镜手术中勿需快速输液,尿液生成少,不需要上导尿管。
7. 腹腔镜手术一般采用全麻,各项监护完备,安全性大为增加。
8. 腹腔镜手术术后可早期下床,睡眠姿势不限,随意翻身,大大减轻了家属陪伴护理的强度。
9. 腹腔镜手术全过程有录像资料保存,万一出现医疗争议,可随时调阅,增加了医疗行为中的透明度。